Dans une 1re approche, médicale, Jean-François Mattei traite des questions touchant au début de la vie, de la conception à la maternité - fécondation in vitro, assistance médicale à la pro-création, recherche sur l'embryon et recours aux cellules souches embryonnaires -, mais aussi à la fin de la vie - dépendance, maladie d'Alzheimer, euthanasie, droit de mourir dans la digni-té, soins palliatifs, douleur. Il aborde également le rapport entre le corps (être) et son image (paraître), la grandeur et les servitudes de la médecine dans son exercice pratique quotidien. Il s'appuie sur son expérience de législateur pour ces sujets difficiles.
Dans une 2e approche, humanitaire, l'auteur traite de la question de l'urgence et de l'action plus durable pour assurer la reconstruction de vies anéanties. La gratuité du don de soi et le bénévolat conduisent chacun à s'interroger sur la nature de l'engagement humanitaire.
Dans une 3e approche, basée sur son expérience au travers de Marseille-Espérance, groupe informel de dialogue interreligieux à Marseille, Jean-François Mattei s'interroge sur la laïcité, le rôle des religions dans la cohésion sociale et la nécessité d'apprendre à vivre ensemble.
Au terme de sa réflexion, l'auteur conclut, en dépit de tous les progrès des dernières années, à la permanence de l'homme.
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