Des idées de lecture pour ce début d'année !
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Le spina bifida (SB) est une malformation congénitale due à un défaut de fermeture du tube neural, dont la forme la plus grave est la myéloméningocèle (MM). Elle pose un problème de prise en charge thérapeutique à cause des malformations associées, principalement l'hydrocéphalie qui met en jeu le pronostic du développement psychomoteur. Notre série de 176 patients retrouve une prédominance féminine avec un sex-ratio de 0,64. La Médiane de l'âge était de 6 mois. Les facteurs de risque liés à la mère étaient dominés par la multiparité (71,8%) et la consanguinité (69,9%). Nous avons recrutés 92 myéloméningocèles (52,3%), 58 méningocèles (32,9%), 14 spina-lipomes (7,9%), 11 sinus dermiques, 1 moelle basse fixée isolée (0,5%) et 1 diastématomyélie (0,5%). Les patients présentaient des déficits moteurs dans 44% des cas et des troubles sphinctériens chez 37 patients (56,1%). L'hydrocéphalie a été retrouvée dans 58.7% MM. La prévention primaire par l'acide folique et la surveillance des grossesses à risque sont nécessaires. La prise en charge multidisciplinaire est indispensable.
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Caraïbes, 1492. "Ce sont ceux qui ont posé le pied sur ces terres qui ont amené la barbarie, la torture, la cruauté, la destruction des lieux, la mort..."
