Les souffrances psychiques contemporaines auxquelles s'intéresse cet ouvrage se présentent sous de multiples formes et facettes : états-limites, violences répétées, problématiques psychiques entraînant des difficultés de fécondation, néosexualités, addictions, recours privilégiés à des passages par l'acte face au débordement de forces pulsionnelles peu maîtrisables, voire quête de « transidentités ». Ces souffrances, troubles et comportements relèvent de « maladies du narcissisme » qui se singularisent par une défaillance d'une tiercéité fonctionnellement efficace jouant le rôle d'un « tain » utile à toute réflexivité psychique et triangulation oedipienne. Dans ces conditions, la relation à l'autre, ou à l'autre en soi-même, reste dans ces problématiques narcissiques duelle, fusionnelle ou d'une « inquiétante étrangeté », de là les angoisses d'intrusion, de pénétration, de dépersonnalisation ou... de vide, de « terreur d'exister » ou d'incertitude identitaire.
Ces cliniques font l'objet de prises en charge allant de la cure analytique à l'entretien familial psychanalytique mais également relevant de travail analytique en face à face dans des institutions hospitalières ou médicopsychologiques, ce que cet ouvrage illustre dans ses vignettes cliniques.
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