Une baisse des taux d'incidence du cancer du sein a été observée récemment aux États-Unis, en Australie et en Europe. Cette baisse a été en partie attribuée à la diminution de l'utilisation des traitements hormonaux de la ménopause (THM). En utilisant les données du registre des cancers de Loire-Atlantique, nous avons étudié l'évolution de l'incidence du cancer du sein dans un département français de 1991 à 2007, selon l'âge et les caractéristiques des tumeurs. Les pourcentages annuels de changement ont été estimés par des régressions de Poisson. Le taux d'incidence du cancer du sein a augmenté de 3,5% par an entre 1991 et 2003, a diminué de 4,3% par an entre 2003 et 2006 et a augmenté de 9,1% en 2007. La baisse observée entre 2003 et 2006 concernait principalement les femmes âgées de 50 à 64 ans, les tumeurs ayant des récepteurs hormonaux positifs, de type lobulaire et de bas grade. Dans le même temps, l'incidence des cancers du sein découverts par dépistage organisé a augmenté dans la classe d'âge 50-64 ans. Les caractéristiques de la baisse d'incidence semblent en faveur d'un impact de la baisse d'utilisation des THM.
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