L'ouvrage présente des cas concrets (et bien sûr anonymes) de décisions médicales pouvant faire dilemme pour des raisons déontologiques, morales, religieuses, familiales. Il procède par analyse des situations et des contextes, pose les éléments du débat au sein des commissions d'éthique, expose les décisions finalement prises. Chaque chapitre se pose non en modèle mais en exemple de la difficulté pour le corps médical à trancher en situation difficile.
L'ouvrage propose une méthode de réflexion qui ne peut être que collégiale.
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